О. В. Степанова
к. е. н., с.н.с., старший науковий співробітник відділу державних фінансів, ДУ «Інститут економіки та прогнозування НАН України»

Одним з найцінніших досягнень людства за останнє сторіччя є безпрецедентне зростання довголіття. На зміну суспільствам, де тривалість життя ледь перевищувала 40 років, з’явилися суспільства, в яких населення живе в середньому майже 80 років¹. За даними Фонду народонаселення ООН, в середньому у світі очікувана тривалість життя при народженні зросла з 40 років на початку століття до 71 року у 2015, а до 2050 р. зросте до 77,7 років².

КНР на цьому шляху вдалося досягти вагомих успіхів за останні декілька десятиліть (рис. 1). Вже сьогодні середня очікувана тривалість життя у КНР перевищує 76,5 років³ та збільшилась на 11 років впродовж останніх сорока років.

Рис. 1. Тенденції зростання середньої очікуваної тривалості життя в КНР (1975-2017 рр.)
Джерело: побудовано автором на основі World Population Prospects: The 2017 Revision, Key Findings and Advance Tables. URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/

Таке зростання переважно було зумовлене зниженням дитячої смертності, зменшенням смертності від інфекційних захворювань внаслідок збільшення охоплення медичною допомогою, кращих санітарних умов, харчування, стрімкого зростання середнього рівня доходів та якості життя населення країни в цілому. Зокрема, за даними Національної комісії з охорони здоров’я КНР, коефіцієнт материнської смертності знизився з 88,9 на 100 тис. пологів⁴ у 1990 р. до 19,6 у 2017 р.⁵, а дитяча смертність зменшилася з 34,7 на тисячу новонароджених до 6,8 у 2017 р. Наведені дані є ознаками високого рівня розвитку системи охорони здоров’я в країні та інноваційного потенціалу в медичній галузі. Так, створено розгалужену мережу базових медичних установ, що покриває міські та сільські райони, в яких у 2017 р. функціонувало 980 тис. медичних закладів різних рівнів та працювало 11 млн. осіб медичного персоналу. Окрім цього, ефективними стали заходи з реалізації принципів «здорового старіння» (з англ.: healthy aging) в країні⁶. В цілому, основні показники стану здоров’я населення Китаю є кращими за аналогічні показники країн із середнім та частини країн з високим рівнем доходу населення⁷.

Відповідно до прогнозу ООН, в КНР до 2060 р. відбуватиметься дальше стрімке зростання довголіття (рис. 2, 3). За оцінками Нобелівського лауреата А. Дітона, подальше збільшення довголіття як у розвинутих країнах, так і в країнах, що розвиваються, буде обумовлене потенціалом його зростання саме для осіб старших вікових груп⁸.

Рис. 2. Тенденції та прогноз зростання довголіття в КНР, (1980-2060) роки
Джерело: побудовано автором на основі World Population Prospects: The 2017 Revision, Key Findings and Advance Tables. URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/

У сучасному глобалізованому світі внаслідок поєднання факторів зростання довголіття та уповільнення темпів народжуваності впродовж останніх двох десятиліть відбулося збільшення кількості населення старшого віку та зменшення кількості населення працездатного віку. Так, спостерігається глобальний процес демографічного зрушення у бік старіння населення, що, у свою чергу, змінює кількість населення, що працює, на одну особу старшого віку. У світі чисельність населення віком понад 60 років зросте з 962 млн. осіб у 2017 р., до 1,4 млрд. осіб у 2030 р. та до 2,1 млрд. осіб у 2050 р. У 2017 році у світі дітей у віці до 15 років було майже удвічі більше, ніж кількості населення у віці понад 60 років і вище⁹, до 2050 р. ці дві групи населення майже зрівняються кількісно.

Отже, саме сьогодні людство входить у добу, демографічні тенденції якої закладають передумови для формування нової системи економічних відносин, що отримала назву «економіки довголіття». В таких умовах для переважної більшості країн світу формується об’єктивна необхідність трансформувати багато з механізмів функціонування економіки на різних ієрархічних рівнях та адаптувати їх до демографічних та соціально-економічних тенденцій розвитку, обумовлених зростанням довголіття та старінням населення, а також визначити перспективи для економічного розвитку, фіскальної стійкості, забезпечення суспільної згуртованості та рівності тощо.

Рис. 3. Динаміка та прогноз зміни частки населення старших вікових груп до працездатного населення КНР
Джерело: побудовано автором на основі World Population Prospects: The 2017 Revision, Key Findings and Advance Tables. URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/

Міжнародні організації, такі як ООН, ВООЗ, МОП, Світовий економічний форум, G-20, АТЕС, AСЕАН визначають фактор впливу довголіття та старіння населення на економічне зростання як один із визначальних чинників тривалого розвитку глобальної економіки, у тому числі, особливу увагу приділяють сьогодні дослідженням засад формування економіки довголіття.

Китай також наслідує окреслену глобальну тенденцію. Так, поряд зі зростанням середньої очікуваної тривалості життя, в КНР збільшувалася тривалість життя для людей старшого віку, що спричинило суттєву зміну демографічної структури населення (рис. 4, 5).

Рис. 4. Тенденції зміни кількості населення в КНР віком 65 років та старше впродовж 1982-2017 рр.
Джерело: побудовано автором на основі Basic Statistics on Population. National Bureau of Statistics of China. URL: http://data.stats.gov.cn/english/tablequery.htm?code=AC03

У 2017 р. в КНР кількість населення старше 60 років становила 241 млн. осіб, що складає 17,3 % населення країни, з яких понад 158 млн. – особи, старші за 65 років (11,4%)¹⁰. За оцінками Національного комітету КНР зі старіння, до 2030 р. цей показник зросте до 25 %, а до 2050 р. – сягне близько 35%, що становитиме 487 млн. осіб¹¹. Це зрушення є таким вагомими для Китаю, що його назвали «срібною стіною» (з англ.: silver, gray wall).

Безумовно, таку тенденцію можливо змінити, що обґрунтовується Національною комісією з охорони здоров’я КНР, внаслідок нової хвилі зростання народжуваності у відповідь на впровадження нових засад родинної політики з 2016 року. Так, у 2017 р. у КНР народилося 17,5 млн. осіб, що перевищує аналогічний показник 2016 р., при цьому 51 % народжених були в родині не першою дитиною¹².

Рис. 5. Проноз зміни демографічної структури населення КНР до 2050 р.
Джерело: побудовано автором на основі World Population Prospects: The 2017 Revision, Key Findings and Advance Tables. URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/

Складність та багатофакторність процесу зростання довголіття як демографічного та соціально-економічного явища обумовлює формування різних підходів до визначення векторів його впливу на економічний розвиток. Відповідно до першого підходу, зростання довголіття та старіння населення у тривалій перспективі обумовлює виникнення викликів для стабільного економічного розвитку як окремих країн, так глобальної економіки в цілому^13,14,15.

Однак напрацювання за іншими підходами доводять, що такий глобальний феномен, як зростання довголіття та старіння населення, є новою перспективою для економічного розвитку, а також обґрунтовують, що наявні тенденції обумовлюють вже сьогодні зміну попиту та зростання споживчих витрат в окремих секторах економіки, які сприятимуть економічному зростанню, збільшенню зайнятості населення та рівня трудових доходів. З цих позицій зростання довголіття визначають не як виклик економічному розвиткові, а як процес вагомих структурних змін, що стане стимулом для формування особливих нових ринкових ніш та розширення виробництва товарів і послуг, ринки яких сьогодні перебувають лише на етапі становлення.

Для трактування цієї системи закономірностей та взаємозв’язків у сучасній науковій та практичній літературі запропоновано такі назви: «економіка довголіття» (з англ.: longevity economy); «срібна економіка» (з англ.: silver economy); «економіка старіння» (з англ.: economics of aging). Економіку довголіття визначають як сукупність усіх видів економічної діяльності, які задовольняють потреби населення у віці понад п’ятдесят років, включаючи продукти та послуги, які воно прямо споживає, а також економічна діяльність, що спричиняє такі витрати¹⁶. Розвиток «економіки довголіття» дозволятиме оптимізувати своєчасний перерозподіл ресурсів, мобілізувати інноваційні бізнес-проекти, стане передумовою для формування нового «срібного економічного зростання» та створить підґрунтя для забезпечення соціальної згуртованості суспільства¹⁷.

У таких умовах Китаю вдалося кардинально трансформувати ситуацію та перетворити зростання довголіття та старіння населення на фактор успіху економічного розвитку. З точки зору економіки довголіття, Китай має найперспективніший та такий, що стрімко зростає, не лише новий ринок споживання, а й новий ринок пропозиції в світі. Це є особливо актуальним в умовах загострення глобальної конкуренції за ринки збуту. Вже сьогодні провідні світові інвестори, транснаціональні фінансові та промислові корпорації конкурують за частку на ринку економіки довголіття КНР¹⁸, а країна отримує так званий «дивіденд довголіття». Провідні мозкові центри та бізнес-кола Китаю визначають потенційні пропорції впливу фактору зростання довголіття та старіння населення як нового драйвера економічного зростання, а також здійснюють пошук нових механізмів використання унікальних можливостей, що з’явилися¹⁹.

В умовах старіння населення для забезпечення стабільного функціонування економіки виникає необхідність збільшити саме період здорового життя старших вікових груп населення та економічно-активне довголіття, тобто такий період життя, за якого внески в економіку осіб старшого віку будуть більшими за необхідні витрати, яких зазнає суспільство на підтримку життя та здоров’я. Участь у робочій силі населення старших вікових груп в КНР зросла на 100% порівняно з 1970 р. та збільшиться ще на 19% впродовж наступних сорока років²⁰.

Однак економіка довголіття сьогодні – не тільки сукупність працівників, споживачів та отримувачів соціальних послуг, а новий механізм, оснований на виробничих, організаційно-економічних, фінансових відносинах, які створюють додаткову вартість та можуть стати новим імпульсом до економічного зростання. Крім цього, економіка довголіття – це джерело інновацій у ключових сферах, нових бізнес-моделей, нових технологій та інвестицій.

Ключовими секторами економіки довголіття Китаю, які будуть зростати в умовах збільшення довголіття та старіння населення, найближчими десятиліттями стануть такі:

• сфера охорони здоров’я, у тому числі нові медичні послуги, розробку яких обумовлено потребами населення старших вікових груп;
• розвиток та впровадження нових медичних технологій, спрямованих на зростання довголіття, зменшення захворюваності, уповільнення та відтермінування старіння, зменшення смертності населення;
• фінансові та страхові послуги, у тому числі нові форми пенсійного, медичного страхування та страхування життя;
• сфера соціального обслуговування, спрямована на потреби старших вікових груп;
• цифрова економіка (BIM, BIG DATA та ін.), телемедицина, онлайн-послуги та впровадження технологічних інновацій як у сфері охорони здоров’я та соціальних послуг, так і в інших суміжних секторах економіки, роботизація;
• сфера послуг з тривалого догляду, у тому числі догляд вдома, інтегрована система догляду;
• сектор житлового господарства, у тому числі впровадження технологій «розумний будинок» відповідно до потреб населення старших вікових груп;
• транспортні засоби та засоби мобільності для осіб з обмеженими можливостями здоров’я;
• розвиток міського середовища, «дружнього» до населення старших вікових груп;
• «срібний» туризм для населення старших вікових груп, у тому числі медичний туризм;
• рекреаційні, відновлювальні та спортивні послуги;
• освітні технології «третього віку».

Споживчий потенціал економіки довголіття КНР, за різними оцінками, збільшиться з 4 трлн. юанів (0,6 трлн. дол. США) у 2016 р. до 106 трлн. юанів (17,2 трлн. дол. США) у 2050 р., що становитиме 33 % ВВП²¹.

Відповідно до досліджень Oxford Economics, оцінка економічних результатів діяльності економіки довголіття формується з основних трьох каналів²²:

• прямий ефект, який становить 40 % вартості економіки довголіття (економічна вигода діяльності населення віком понад 50 років та його витрат);
• непрямий ефект – 36 % вартості економіки довголіття (включає діяльність, спричинену ланцюгом поставок в результаті купівлі товарів та послуг населенням віком понад 50 років);
• індукований ефект – 24 % вартості економіки довголіття (включає економічну активність, яка виникла внаслідок витрат населення віком понад 50 років).

Наприклад, очікують, що до 2030 р. ринок охорони здоров’я КНР в цілому оцінюватиметься у 2,4 трлн. дол. США. Зокрема, відповідно до обґрунтування британських дослідників, Китай є третім за обсягами ринком продажу фармацевтичних препаратів, який щорічно зростає на 14 %. Споживання ліків населенням старше 60 років є втричі більшим, ніж споживання таких препаратів особами інших вікових груп. Якщо ринок продовжить щорічно зростати такими ж темпами, то обсяг споживання фармацевтичних препаратів населенням старших вікових груп в КНР у 2020 р. становитиме, за оцінками британських дослідників, 90 млрд. фунтів²³.

Освітній сектор економіки довголіття також є досить вагомим у КНР і держава у цій сфері має активну позицію. Так, в Китаї створено 60 тис. навчальних закладів «третього віку», у яких навчаються близько 7 млн. студентів. До 2020 р. кожне місто повинне мати не менше одного університету «третього віку», а 50% міст зобов’язані мати такі школи. Як в охорону здоров’я, так і у сферу освіти та соціального обслуговування держава також залучає приватний сектор та міжнародних інвесторів щодо надання послуг населенню поважного віку. Ці сфери є лише частиною економіки довголіття Китаю.

Аналітичний огляд тенденцій та системних взаємозв’язків зростання довголіття і старіння населення та економічного розвитку в КНР дозволяє зробити висновок, що економіка довголіття, як у глобальному масштабі в цілому, так і в країні зокрема, проходить перший етап власного становлення та формування. Проте вона вже на цьому етапі надає імпульс для майбутнього економічного зростання. Виявлені демографічні структурні зрушення стимулюють розвиток ключових секторів економіки довголіття, а також здійснюють дальший хвилеподібний вплив на економічну діяльність інших секторів економіки. Для українських інвесторів та підприємців економіка довголіття Китаю також відкриває нові ринки, формує передумови для створення власних ринкових ніш, створює перспективи для збільшення доданої вартості та стимулювання економічного розвитку, у тому числі у сферах охорони здоров’я, нових медичних технологій, фармацевтики, освіти, харчової промисловості, туризму та в інших секторах «срібної індустрії».

¹ Пикетти Т. Капитал в XXI веке. – М., Ад Маргинем Пресс, 2015. – С. 592

² World Population Prospects: The 2017 Revision, Key Findings and Advance Tables. Working Paper URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/Publications/Files/WPP2017_KeyFindings.pdf

³ Development of China’s Public Health as an Essential Element of Human Rights. White paper. The State Council Information Office of the People’s Republic
of China URL: http://english.scio.gov.cn/2017-09/30/content_41672354_2.htm

⁴ Там само.

⁵ China records 17.6 mln newborns in 2017. URL: http://www.china.org.cn/china/Off_the_Wire/2018-07/15/content_57077027.htm

⁶ Smith J., Strauss J., Zhao Y. Healthy aging in China //The Journal of the Economics of Ageing. – 2014. – № 4. Р. 37–43 URL: https://ac.els-cdn.com/
S2212828X14000255/1-s2.0-S2212828X14000255-main.pdf?_tid=01dc10b6-a751-45ff-b41f-5797d730d022&acdnat=1531678199_932b80e464f83414d86680d79c4f07dd

⁷ Development of China’s Public Health as an Essential Element of Human Rights. White paper. The State Council Information Office of the People’s Republic
of China URL: http://english.scio.gov.cn/2017-09/30/content_41672354_2.htm

⁸ Дитон А. Великий побег: Здоровье, богатство и истоки неравенства. – М.: Изд-во Института Гайдара; Фонд «Либеральная Миссия», 2016. – С.149.

⁹ World Population Prospects: The 2017 Revision, Key Findings and Advance Tables. Working Paper. URL: https://esa.un.org/unpd/wpp/Publications/Files/
WPP2017_KeyFindings.pdf

¹⁰ China’s elderly population exceeds 230 m. The State Council of the People’s Republic оf China URL: 
http://english.gov.cn/state_council/ministries/2017/08/03/content_281475769386048.htm

¹¹ China’s elderly population continues to rise, with 241 million now 60 or over URL: https://gbtimes.com/chinas-elderly-population-continues-to-rise

¹² China records 17.6 mln newborns in 2017. URL: http://www.china.org.cn/china/Off_the_Wire/2018-07/15/content_57077027.htm

¹³ Bloom D.E., Canning D., Fink G. Implications of population ageing for economic growth. Oxford Review of Economic Policy. – 2010. – № 26. – p. 583-612. URL: http://www.nber.org/papers/w16705.pdf

¹⁴ Sharpe A. Is ageing a drag on productivity growth? A review article on ageing, health and productivity: the economics of increased life expectancy.
International Productivity Monitor. – 2011. – № 21. – p. 82-94. URL: http://www.csls.ca/ipm/21/IPM-21-Sharpe.pdf

¹⁵ Börsch-Supan A. Myths, scientific evidence and economic policy in an aging world. The Journal of the Economics of Ageing. – 2013. – № 1-2. – p. 3-15. URL:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2212828X13000029

¹⁶ The longevity economy. Generating economic growth and new opportunities for business. Oxford Economics. 2016 URL: https://www.aarp.org/content/dam/
aarp/home-and-family/personal-technology/2013-10/Longevity-Economy-Generating-New-Growth-AARP.pdf

¹⁷ Gordon C. A Silver Economy: The value of living longer. 2017. URL: https://socialink.org.nz/wp-content/uploads/2017/05/SILVER-Economy-Report-Final.pdf

¹⁸ Thematic Investing. The Silver Dollar – Longevity Revolution Primer https://ec.europa.eu/research/innovation-union/pdf/active-healthy-ageing/merrill.pdf

¹⁹ China’s Silver Consumers: Growing Opportunities for UK Companies URL: http://files.chinagoabroad.com/Public/uploads/v2/uploaded/attachments/1512/
Silver-Haired-Consumers.pdf

²⁰ Silver to Gold: The Business of Aging. 2018 URL: https://assets1c.milkeninstitute.org/assets/Publication/ResearchReport/PDF/FINAL-Silver-to-Gold-0226.pdf

²¹ China’s «silver economy» continues to grow URL: http://www.chinadaily.com.cn/business/2017-10/28/content_33809815.htm

²² The longevity economy. Generating economic growth and new opportunities for business. Oxford Economics. 2016 URL: https://www.aarp.org/content/dam/aarp/home-and-family/personal-technology/2013-10/Longevity-Economy-Generating-New-Growth-AARP.pdf

²³ China’s Silver Consumers: Growing Opportunities for UK Companies URL: http://files.chinagoabroad.com/Public/uploads/v2/uploaded/attachments/1512/
Silver-Haired-Consumers.pdf